PROČITAJTE, KOMENTARIŠITE, PITAJTE - PEDIJATAR Dr Dragana Stamatović - KRUŠEVAC - Ordinacija ''PRIMUM VIVERE''

OD ČEGA ŠTITI VAKCINA Act-Hib?

14/11/2013

Mitovi i činjenice u pedijatriji

MIT: DETE KOJE JE VAKCINISANO Act-Hib VAKCINOM PROTIV BAKTERIJE Haemophilus influenzae-B NE MOŽE DA OBOLI OD MENINGITISA

ČINJENICA: DETE KOJE JE VAKCINISANO Act-Hib VAKCINOM PROTIV BAKTERIJE Haemophilus influenzae-B ZAŠTIĆENO JE SAMO OD OVE VRSTE MENINGITISA.

Naime, postoji niz bakterija i virusa koji mogu prouzrokovati meningitis.
Haemophilus influenzae-tip B je samo jedan od uzročnika koji izazivaju tešku formu meningitisa sa mogućim smrtnim ishodom i brojnim komplikacijama i posledicama.

Osim ove bakterije, veoma ozbiljan, u velikom procentu fatalan meningitis izazivaju bakterije Meningokok i Pneumokok (Streptococcus pneumoniae). Protiv obe ove bakterije postoje vakcine, a u Srbiji SU trenutno na raspolaganju vakcine protiv Pneumokoka (PREVENAR -Wyeth/Pfizer i SYNFLORIX - GlaxoSmithKline). Nažalost, još uvek nisu uvrštene u plan za redovnu vakcinaciju cele populacije tako da ih roditelji, ako žele, moraju kupiti za svoje dete.

PROČITAJTE O PNEUMOKOKNOJ BOLESTI

PRANJE RUKU ILI VAKCINACIJA: OBA!!

KADA JE VREME ZA HODALICU?

POGLEDAJTE ODGOVORE NA PITANJA RODITELJA

HIGIJENSKE MERE NE MOGU DA ZAMENE VAKCINACIJU

15/6/2013

Mitovi i činjenice u pedijatriji

MIT: ZARAZNE BOLESTI POPUT DIFTERIJE, MALIH BOGINJA, VELIKOG KAŠLJA, DEČIJE PARALIZE SUZBIJENE SU HIGIJENOM I TO NIJE EFEKAT IMUNIZACIJE

ČINJENICA: IMUNIZACIJA JE PROMENILA DVADESETI VEK! KADA BI SE UKINULA IMUNIZACIJA SVE BOLESTI OD KOJIH VAKCINIŠEMO DECU VEOMA BRZO BI UZELE SVOJ DANAK

Ovo nije zabluda, na sreću, velikog broja ljudi. Ipak, zahvaljujući tome što danas doslovce svako može da se oglasi putem medija ovo je postala JEDNA OD NAJOPASNIJIH ZABLUDA jednog broja ljudi sklonih mistifikacijama. Postoje udruženja roditelja na internetu, na FB poput ''Svi mi koji ne damo da nam se deca truju vakcinama'', ili ''Stop smrti iz vakcina'' i slično. Kada bi ovakvi ''pokreti'' poprimili samo malo veće razmere, njihovi pobornici bi, nažalost kao i puno puta ranije, tek na smrtnim slučajevim dece došli do saznanja o kojima postoje svima dostupne i veoma rečite činjenice izražene brojkama.

1921. godine difterija je u USA bila jedan od vodećih uzroka smrti dece sa 206.000 oboleih i 15520 smrtnih slučajeva. Od uvođenja imunizacije do 2001, godine u USA su prijevljena samo 2 (DVA!) slučaja.
U neimunizovanom delu sveta novorođenački tetanus svake godine odnese 300.000 beba i 30.000 porodilja. Tetanus je bolest za koju postoji jedna od najbezbednijih vakcina čija se efikasnost procenjuje na više od 90%.
U periodu 2000–2011, zahvaljujući većem obuhvatu vakcinacije broj slučajeva malih boginja širom sveta pao je za 58%, sa 853 480 na 354 922 prijavljenih slučajeva.
Broj obolelih od poliomijelitisa je pao od 350 000 slučajeva 1988 na 187 slučajeva 2012 godine i to samo u Afganistanu, Nigeriji i Pakistanu.
Uprkos istim tim ''boljim higijenskim merama u dvadesetom veku'' na koje se pozivaju zagovornici ukidanja imunizacije, mi nismo mnogo učinili da se odbranimo od banalnih virusnih bolesti koje pogadjaju decu u jesenje-zimskom periodu, infektivnih proliva u letnjem periodu ili na primer protiv Hepatitisa C za koji još uvek ne postoji vakcina.

Izvori:
1. CDC. http://www.cdc.gov/vaccines/vac-gen/whatifstop.htm#diphtheria
2.WHO. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs286/en/
3. http://www.who.int/immunization_monitoring/diseases/neonatal_tetanus/en/

DA LI POSTOJI VAKCINA PROTIV LAJMSKE BOLESTI?

10/5/2013

TEME ''VAKCINACIJA'' I ''INFEKTIVNE BOLESTI''

Rekombinantnu vakcinu protiv Lajmske bolesti razvila je farmaceutska kuća GlaxoSmithKline. U kliničkim ispitivanjima, koja su uključila više od10.000 ljudi, dokazano je da vakcina pod nazivom LYMErix, ostvaruje imunitet koji štiti od Borelije kod 76% odraslih osoba i 100% dece uz prisustvo blagih ili umerenih nuspojava. LYMErix je odobren na temelju ovih dokaza od strane US Food and Drug Administration (FDA), 21. decembra 1998.

Nakon odobrenja vakcine, njen ulazak u kliničku praksu bio je spor zbog niza razloga, uključujući troškove, koji često nisu nadoknađivani od strane osiguravajućih društava . Nakon toga, stotine osoba koje su primile vakcinu saopštile su ispoljavanje autoimunih nuspojava. Od strane FDA i američkog Centra za kontrolu bolesti (CDC) sprovedeno je naknadno ispitivanje u kome nije dokazana povezanost između vakcine i opisanih nuspojava.

Uprkos nedostatku dokaza prodaja LYMErix vakcine je pala. Vakcina je povučen sa tržišta u februaru 2002, u okruženju negativne medijske kampanje koja je podsticala strahove stanovništva od nuspojava vakcine.

Sudbina LYMErix vakcine je opisana u medicinskoj literaturi kao "upozoravajuća priča". Uvodnik u časopisu ''Nature'' navodi povlačenje LYMErix kao primer kada su "neutemeljeni strahovi putem sredstava javnog informisanja izvršili takav pritisak da se povuče vakcina protiv ozbiljne bolesti uprkos razumnom rasuđivanju, bez naučnog utemeljenja i protiv sigurnosti ljudi''
Izvor:
1. Poland GA, Jacobson RM (March 2001). "The prevention of Lyme disease with vaccine". Vaccine 19 (17-19): 2303–8.
2. "Lukewarm Response To New Lyme Vaccine". New York Times. June 13, 1999. Retrieved July 11, 2008.
3. Abbott A (February 2006). "Lyme disease: uphill struggle". Nature 439 (7076): 524–5.
4. "Sole Lyme Vaccine Is Pulled Off Market". New York Times. February 28, 2002. Retrieved July 11, 2008.
5. Nigrovic LE, Thompson KM (January 2007). "The Lyme vaccine: a cautionary tale". Epidemiol. Infect. 135 (1): 1–8.
6. "When a vaccine is safe". Nature 439 (7076): 509. February 2006.

PNEUMOKONA BOLEST . KAKO ZAŠTITITI DETE?

BEZBEDNOST VAKCINA

NIJE SVAKO POVRAĆANJE ZNAK BOLESTI

ISHRANA U DRUGOJ GODINI

KOMPLETNU VAKCINACIJU OBAVITI VAKCINOM ISTOG PROIZVOĐAČA!

26/3/2013

TEMA ''VAKCINACIJA - najčešće postavljana pitanja
DA LI SE VAKCINACIJA PROTIV NEKE BOLESTI KOJA JE ZAPOČETA VAKCINOM JEDNOG PROIZVOĐAČA MOŽE NASTAVITI VAKCINOM PROTIV ISTE BOLESTI OD DRUGOG PROIZVĐAČA?

To se ne savetuje!

Ako je vakcinacija protiv Pneumokokne bolesti započeta Prevenar vakcinom, treba se nje držati do kraja. Moguće je da se započeta vakcinacija nastavi vakcinom iz nove unapređene serije istog proizvođača, npr, započeta je Prevenar 7 vakcinom, a nastavlja se Prevenar 13 vakcinom. Međutim, ne treba vakcinaciju započetu Prevenarom nastavljati Synflorixom i obrnuto, jer ne potiču od istog proizvođača, iako su obe protiv Pneumokoka.

Ovo se odnosi i na druge vakcine namenjene zaštiti od iste bolesti, kao što su Euvax (Aventis) i Engerix (GlaxoSmithKline) protiv hepatitisa B, ili Pentaxim (Aventis) i Infanrix (GlaxoSmithKline) protiv difterije, velikog kašlja, tetanusa, hemofilusne bolesti i poliomijelitisa.

KOME JE NAMENJENA VAKCINA PNEUMO 23?

26/3/2013

Vakcina PNEUMO 23 daje kratkotrajni imunitet (nije konjugovana).

NE SAVETUJE se DECI sa čestim infekcijama uha, grla i sinusa koja su inače zdrava i normalnog imuniteta (ova deca, ukoliko nisu vakcinisana u odojačkom periodu, treba da se imunizuju konjugovanim vakcinama Prevenar- ili Synflorix, do uzrasta pet godina)

PNEUMO 23 se savetuje osobama sa visokim rizikom za tešku pneumokoknu bolest (IMUNOKOMPROMITOVANE OSOBE):

sve osobe starije od 65 godina
osobe bez slezine
oboleli od AIDS-a
osobe koje boluju od hroničnih srčanih ili plućnih bolesti
oboleli od srpaste anemije
dijabetičari
alkoholičari
oboleli od ciroze jetre
osobe sa kohlearnim inplantatom
osobe sa isticanjem cerebrospinalne tečnosti (likvora)
oboleli od leukemije ili limfoma
osobe na dijalizi
oboleli od multiplog mijeloma
oboleli od nefrotskog sindroma
osobe na dugotrajnoj terapiji kortikosteroidima ili citostaticima
osobe na terapiji zračenjem
stariji od 19 godina koji su pušači ili astmatičari

IZVOR: CDC
http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/pneumo/in-short-both.htm#who

KAKO ZAŠTITITI DETE OD PNEUMOKOKNE BOLESTI?

TOKOM IMUNIZACIJE NE TREBA MENJATI PROIZVOĐAČA VAKCINE

ČITAJTE ''GOVOR TELA'' SVOJE BEBE! SLAJD ŠOU

BEBA PUZI UNAZAD!

NAMERNO IZAZIVANJE POVRAĆANJA I DRASTIČNE DIJETE ADOLESCENTKINJA

ŠTA JOŠ TREBA DECI VAKCINISANOJ PENTAXIM-om ILI INFANRIX-om?

13/3/2013

VAKCINACIJA - NAJČEŠĆE POSTAVLJANA PITANJA

DA LI JE DECI KOJA SU VAKCINISANA PETOVALENTNOM VAKCINOM (Pentaxim ili Infanrix) POTREBNA DODATNA ZAŠTITA?

Prema najnovijim preporukama, savetuje se da sva deca koja su vakcinaciju protiv poliomijelitisa ostvarila primanjem tri doze Pentaxima ili Infanrixa tokom prve godine i revakcinacijom u drugoj dobiju i jednu dozu žive Polio vakcine da bi ostvarili zadovoljavajući imunitet protiv ove bolesti.

I ovo će vas zanimati:

BEZBEDNOST VAKCINA

ŠTA JE TO PNEUMOKOKNA BOLEST?

GRIP JE OZBILJNA BOLEST

ZAŠTO FORMULA, A NE KRAVLJE MLEKO?

BRUFEN ILI PARACETAMOL - PITANJE JE SAD!

PREVENAR 13 NAKON PREVENARA 7?

13/3/2013

DA LI VAKCINACIJA ZAPOČETA ''PREVENAR-7'' vakcinom MOŽE DA SE NASTAVI vakcinom ''PREVENAR-13''?

Može u bilo kojoj fazi vakcinisanja!

Bilo da je dete dobilo jednu, dve, ili tri doze, vakcinisanje se može nastaviti Prevenar-13 vakcinom.

Savetuje se da dete koje je kompletiralo vakcinaciju Prevenar-7 vakcinom, uključujući i booster dozu, dobije i jednu dozu Prevenar-13 koji obuhvata još 6 sojeva Pneumokoka i na taj način povećava efikasnost zaštite od ove relativno česte i potencijalno veoma opasne infekcije.

Pneumokok je jedan od najčešćih uzročnika upale uha i gornjih disajnih puteva kod dece, ali i izazivač ozbiljnih upala pluća ili meningitisa.

ZAŠTO FORMULA, A NE KRAVLJE MLEKO?

AKO JE DETE STALNO UMORNO - JAVITE SE LEKARU!

IZOLOVANO UVEĆANJE DOJKI U RANOM UZRASTU - TELARCHA PRAECOX

MOJA BEBA PUZI U NAZAD! JE LI TO NORMALNO!?

DETE SE PUNO ZNOJI! TREBA LI DA BRINEM?

ALERGIJA NA JAJA I VAKCINACIJA PROTIV GRIPA

13/3/2013

TEMA '' VAKCINACIJA, NAJČEŠĆE POSTAVLJANA PITANJA''

DA LI JE ALERGIJA NA JAJA RAZLOG DA SE NE PRIMI VAKCINA PROTIV GRIPA?

PREMA NAJNOVIJIM SAZNANJIMA- NE!

Oko 20% populacije svake godine oboli od gripa. Najbolja zaštita protiv gripa je vakcina. Međutim, osobama alergičnim na jaja već godinama se savetuje da ne primaju ovu vakcinu. Budući da se vakcina pravi na pilećem embrionu, postoji opravdana zabrinutost da bi vakcina kod njih mogla da izazove ozbilnu alergijsku reakciju.

U svetlu najnovijih saznanja, izgleda da to nije tačno.
17 studija koje su obuhvatile 2600 osoba alergičnih na jaja pokazale su da nije bilo ozbiljnih reakcija na primenu vakcine protiv gripa, uključujući pad pritiska i ozbiljan poremećaj disanja.

Najverovatniji razlog za izostanak ozbiljne neželjene alergijske reakcije je minimalna količina proteina jajeta u vakcini. Ona nije dovoljna da izazove alergijsku reakciju.

Osobe alergične na jaja ne moraju da rade pre vakcinacije kožne probe, niti je neophodno da se vakcina deli u dve doze. Dobijaju jednu dozu vakcine kao i svi ostali .

Postoje određene prporuke kojih se lekari i pacijenti alergični na jaja moraju pridržavati:

- vakcina koju primaju treba da bude inaktivisana, jer je takva korišćena u studijama
- ne smeju da dobijaju nazalnu vakcinu protiv gripa
- vakcinisani se moraju posmatrati 30 minuta nakon vakcinacije.

Izvori:
1.Kelso JM. Administration of influenza vaccines to patients with egg allergy: update for the 2010-2011 season. J Allergy Clin Immunol. 2010;126:1302-1304.
2.Greenhawt MJ, Li JT, Bernstein DI, et al. Administering influenza vaccine to egg allergic recipients: a focused practice parameter update. Ann Allergy Asthma Immunol. 2011;106:11-16.
3.Chung EY, Huang L, Schneider L. Safety of influenza vaccine administration in egg-allergic patients. Pediatrics. 2010;125:e1024-1030.
4.Centers for Disease Control and Prevention. Prevention and control of influenza with vaccines: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2011. MMWR Morbid Mortal Wkly Rep. 2011;60(early release):1-6. Available at: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm60e0818a1.htm?s_cid=mm60e0818a1_w Accessed August 11, 2011.

RAZLIKA IZMEĐU SYNFLORIX I PREVENAR VAKCINE

12/3/2013

TEMA '' VAKCINACIJA, NAJČEŠĆE POSTAVLJANA PITANJA''
BUDUĆI DA OBE ŠTITE OD PNEUMOKOKNE BOLESTI, KAKVA JE RAZLIKA IZMEĐU SYNFLORIX I PREVENAR VAKCINE?

PREVENAR 7 (Wyeth) obezbeđuje zaštitu protiv 7 serotipova Pneumokoka (S.pneumoniae): 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F i 23F.
Trenutno na svetskom tržištu postoji i vakcina PREVENAR 13 koja štiti od dodatnih 6 sojeva. Ova vakcina je od nedavno registrovana i u Srbiji..

SYNFLORIX (GlaxoSmithKline) osim što pokriva gore navedene sertipove, obezbeđuje zaštitu i protiv još tri serotipa Pneumokoka koji su karakteristični za područje Evrope: 1, 5 i 7F, pri čemu je serotip 7F najagresivniji i potencijalno fatalan.

KAKO ZAŠTITITI DETE OD PNEUMOKOKNE BOLESTI?

12/3/2013

TEMA '' VAKCINACIJA, NAJČEŠĆE POSTAVLJANA PITANJA''

Prvi izbor u liječenju pneumokokne bolesti bio je penicilin. Međutim, u poslednjih 10 godina pneumokok je postao otporan na penicilin i neke druge antibiotike. Porast otpornosti pneumokoknih sojeva na penicilin danas predstavlja veliku prepreku u liječenju pneumokokne bolesti.

MOŽE LI SE PNEUMOKOKNA BOLEST SPRIJEČITI?

Najbolji način zaštite od invazivne pneumokokne bolesti je vakcinisanje. Opravdanost vakcinisanja leži u činjenici da usled porasta otpornosti pneumokoka na antibiotike liječenje postaje sve teže.

U Srbiji su na raspolaganju dve vakcine protiv pneumokoka koje su za decu:
PREVENAR (Wieth)
SYNFLORIX (Glaxo SmythKline)