DA LI DETE IMA ASTMU ZATO ŠTO SE ČESTO INHALIRALO, ILI SE ČESTO INHALIRA ZATO ŠTO IMA ASTMU?1/10/2015
Jedna od najraširenijih predrasuda roditelja je da ako dete JEDNOM počne da dobija inhalatornu terapiju, to će ubuduće da se ponavlja i da postaje sve češće. Jednom inhalacija - uvek inhalacija!
Ovo je pogrešan zaključak. Postavlja se večito pitanje: ''Šta je starije, kokoška ili jaje?'' U ovom slučaju starije je sviranje u grudima i kašalj. Zbog toga što je dete imalo ove simptome, neko mu je prvi put propisao inhalacionu terapiju. Kasnije se to ponavljalo. Roditelji zagovornici gore navedene zablude kažu: ''Da je dete dobilo neki lek koji se pije umesto inhalacije, ono se ne bi ''navuklo'' na inhalacije.'' Pogrešan zaključak! Zašto inhalacija, a ne sirup? Da bi smo razumeli zašto dajemo inhalaciju treba da znamo šta je inhalacija. Inhalacija je davanje nekog leka da se udahne umesto da se popije. Isti lek putem inhalacije daje se u čak do DVADESET puta manjoj dozi nego kad ga dajemo da se popije, a on brže i efikasnije deluje. Da smo dali lek u vidu sirupa mi bi smo samo dali veliku, a neefikasnu dozu. Zašto deca ponavljaju epizode kašlja i sviranja u grudima? Ukratko: nije do inhalacije, nego je do deteta!
Izbegavanje inhalacione terapije onda kada je ona potrebna dovodi dete u rizik od teškog napada astme i loše kontrole bolesti sa narušavanjem plućne funkcije.
0 Comments
 Mitovi i činjenice u pedijatriji
MIT: TRUDNICA NE SME DA DOJI ČINJENICA: U VEĆINI SLUČAJEVA TRUDNICA MOŽE DA NASTAVI DA DOJI PRETHODNU BEBU Ukoliko se zdravo hranite i uzimate dovoljno tečnosti, možete nastaviti sa dojenjem svoje bebe, iako ste ponovo trudni. Međutim, treba imati na umu nekoliko stvari. Prvo: dojenje može izazvati blage kontrakcije materice. Samo trudnice sa stabilnom i neugroženom trudnoćom mogu da nastave da doje. Ostale se moraju o tome konsultovati sa svojim ginekologom. Drugo: mleko će i dalje biti kvalitetno što se tiče nutritivnih sastojaka, ali će pretrpeti neke promene koje će se možda odraziti na ukus. Količina će se, kako trudnoća napreduje smanivati. Zato se moože očekivati da beba ne želi više da doji. Treće: trudnoća nosi i neke neprijatnosti za majku, kao što je bol bradavica i dojki. To se tokom dojenja pojačava. U trudnoći brojne majke osećaju umor. Moguće je da dojenje doprinese iscrpljenosti koju oseća trudnica, a to je još izrazitije kada se rodi nova beba. Moguće je dojiti oba deteta, ali će biti potrebna pomoć bliskih osoba. Četvrto: ukoliko se odlučite za dojenje tokom trudnoće, obavezno se posavetujte sa ginekologom oko dodavanja vitamina i minerala ishrani. http://www.babycenter.com/404_is-it-safe-to-breastfeed-during-pregnancy_8935.bc  Mitovi i činjenice u pedijatriji
MIT: KOD POJAVE KRVAVLJENJA IZ NOSA TREBA ZABACITI GLAVU I PODIĆI LEVU RUKU IZNAD GLAVE ČINJENICA: KOD KRVAVLJENJA IZ NOSA POGREŠNO JE ZABACIVATI GLAVU, A OD PODIZANJA LEVE RUKE NEMA NIKAKVE KORISTI Zabacivanjem glave samo podstičemo slivanje krvi niz zadnji zid ždrela i njeno gutanje, a nekad se podstiče povraćanje. Krvavljenje se najbolje zaustavlja kada se lako nagnemo napred i izvršimo pritisak na nos prstima (stisnemo nos) u trajanju od 10 minuta. Ne treba jako stiskati, dovoljan je lak pritisak koji zaustavlja curenje krvi, ali dovoljno dugo-10 minuta. Normalno vreme krvavljenja je 1-3 minuta, tako da se očekuje da za 10 minuta krvavljenje iz nosa uz kompresiju stane.  Mitovi i činjenice u pedijatriji
MIT: DETETU KOJE KAŠLJE TREBA UZETI BRIS GUŠE ČINJENICA: DETETU KOJE KAŠLJE UGLAVNOM NE TREBA UZIMATI BRIS GUŠE Rečenicu ''Dete kašlje dvadeset dana, a doktor mu još uvek nije uzeo bris guše!'' , slušam svakodnevno. Da li je bris guše test koji nam daje odgovor na pitanje:''Zašto dete kašlje?'' U guši deteta žive brojne bakterije. Guša nije sterilna sredina! Mi ćemo ih, naravno, otkriti brisom guše. Zovemo ih bakterije- rezidenti (guša je njihovo stanište - rezidencija). One tu samo borave ne izazivajući bolest. Nisu sposobne da nadvladaju imuni sistem deteta koje ima normalni imunitet. Samo Betahemolitički streptokok grupe A je u stanju da kod deteta normalnog imuniteta napravi upalu guše - anginu. SAMO Betahemolitički streptokok grupe A ima značaj (tj. leči se) ukoliko se otkrije u brisu guše, ali pod jednim uslovom: da dete ima i znake streptokokne upale guše: - jako (kao krv) crvena guša, tamno crvene mrlje po mekom nepcu (petehije) - bol u guši koji se uporno pogoršava - povišena temperatura (nije obavezna) - povraćanje na početku bolesti (nije obavezno) - NAJVAŽNIJE: dete NE KAŠLJE i NEMA sekreciju iz nosa! Dakle, dete koje kašlje, nema streptokoknu anginu! Kada je reč o infekciji guše koja je praćena kašljem, ovaj simptom govori o virusnoj infekciji. Kašalj je najčešće simptom VIRUSNE infekcije. A virus se ne može otkriti brisom guše! Kašalj može biti simptom bakterijske infekcije sinusa ili pluća, ali se tada uzročnik bolesti ne može otkriti brisom guše jer se ne nalazi tamo. Svi mikrobi koje u brisu guše deteta koje kašlje otkrijemo, uzgredni su nalaz i nisu uzrok našeg problema (kašlja), nego nas zavode na pogrešan trag i izbor pogrešnog leka. O značaju brisa nosa pročitajte ovde>>>  Mitovi i činjenice u pedijatriji
MIT: OD KAKO IDE U VRTIĆ MOJE DETE IMA NEDOSTATAK IMUNITETA- STALNO JE BOLESNO ČINJENICA: VEĆINA DECE KOJA POHAĐA KOLEKTIV I ČESTO SE RAZBOLJEVA IMA NORMALAN IMUNITET Pravi deficit imuniteta je redak. Reč je o urođenim ozbiljnim bolestima koje dovode do nesposobnosti organizma da se bori sa infekcijom. Takođe, patološki nedostatak imuniteta može biti stečen (jedan od primera za to je SIDA). Većina dece koja prvi put dolazi u kolektiv ime u periodu adaptacije česte crevne infekcije ili infekcije disajnih puteva. U ovom periodu kod dece se budi i razvija njihov imuni odgovor na infekcije koji će malo-pomalo ostvariti zadovoljavajuću odbranu. Što je dete mlađe, to su njegove sposobnosti za odbranu na nižem nivou, te se stiče ponekad utisak da dete ima ''nedostatak imuniteta''. Ovo je proces koji se ne može izbeći, ubrzati, podstaći lekovima ili dodacima u ishrani kao što su vitamini u vidu sirupa i tableta. Na koji način možemo pomoći odbrani deteta? Većina dece ne mora se ispisati iz vrtića, već samo treba malo sačekati. Dete treba vakcinisati protiv zaraznih bolesti, naučiti ga da redovno pere ruke i dati mu raznovrsnu i kvalitetnu ishranu, a u kući ne treba pušiti. Decu mlađu od 3 godine bolje je dati na čuvanje baki ili bebisiterki u kućnim uslovima. Ponekad je kod najmlađe dece koja su zaista više kod lekara nego u vrtiću korisno napraviti pauzu od nekoliko meseci pa pokušati ponovo. Kod ponovnog susreta sa kolektivom, imunitet bude moćniji i najčešće se dete znatno bolje bori sa infekci  Mitovi i činjenice u pedijatriji MIT: DETE KOJE BOLUJE OD ŠEĆERNE BOLESTI NE SME NIKADA DA JEDE SLATKIŠE ČINJENICA: OGRANIČAVANJE UNOSA SLATKIŠA ĆE POMOĆI U USPOSTAVLJANJU KONTROLE BOLESTI, ALI UZ POŠTOVANJE SAVETA LEKARA SLATKIŠI SE MOGU UVRSTITI U JELOVNIK MALOG DIJABETIČARA Sem toga postoje posebni slatkiši za dijabetičare. A postoje i situacije kada dete sa dijabetesom mora da unese slatko: kada mu padne nivo šećera u krvi prenisko.
 Mitovi i činjenice u pedijatriji MIT: BEBA JE DOBILA UPALU UHA ZATO ŠTO NIJE NOSILA KAPICU NA VETRU ČINJENICA: UPALA UHA SE NE DOBIJA ZBOG TOGA ŠTO HLADAN VAZDUH UĐE U UHO Srednje uho je šupljina u kosti koja sa spoljnjim svetom komunicira- ne preko spoljašnjeg ušnog kanala u koji ''ulazi vetar'' već preko jednog kanalića- prirodne komunikacije, koja se otvara u ždrelo i zove se Eustahijeva tuba. Kad se Eustahijeva tuba zapuši, stvaraju se uslovi za razmnožavanje bakterija u srednjem uhu i upalu uha. To se dešava u toku infekcije gornjih disajnih puteva. Ovakvu infekciju zovemo i ''prehlada'', ali ona je uvek izazvana virusom. Šta se dešava tokom prehlade? Dolazi do sekrecije iz nosa i oticanja sluzokože gornjih disajnih puteva, te do smanjenja prohodnosti nosa i Eustahijeve tube, i stvaranja uslova za razmnožavanja bakterija u srednjem uhu i upale.
 Mitovi i činjenice u pedijatriji MIT: BEBA JE TAKO MALA, A VEĆ TAKO ČVRSTA- TO JE ODLIČNO! ČINJENICA: DOKTOR SE ZABRINE KAD MU RODITELJI SAOPŠTE DA JE BEBA U PRVIM MESECIMA ''ČVRSTA'' Naime, bebin tonus u prvim mesecima ne bi smeo da bude previsok, ali ni prenizak. Jednako kao što nas brine mlitavo novorođenče, brine nas i ono koje je ''čvrsto'' jer to može biti znak patnje bebinog mozga neposredno pre , tokom ili neposredno nakon porođaja, i zapravo, jedan od prvih znakova cerebralne paralize.
 Mitovi i činjenice u pedijatriji MIT: DECI TREBA DAVATI LEK PROTIV BOLOVA SAMO U KRAJNOJ NUŽDI, DA SE NE NAVIKAVAJU. ČINJENICA: NEOPHODNO JE OTKLONITI BOL DETETU Deca veoma često trpe bol, obično nakon neke hirurške intervencije, ili tokom bolesti. Razlozi za to su različiti. Neki roditelji ne uviđaju u kojoj meri dete trpi bol, drugi misle da ove lekove treba izbegavati da dete ne bi postalo zavisno, ili da ih treba primenjivati u krajnjoj nuždi. Neki smatraju da lek treba dati tek toliko da ublaži bol. Istina je da dete ne treba da trpi bol.Dajte mu analgetik odmah, u punoj dozi, da potpuno otkloni bol i onoliko dugo koliko bol traje! Neefikasno otklanjanje bola može da dovede do prelaska akutnog bola u hronični. IMA LI IPAK, IZUZETAKA? Da, postoje izuzeci, kada bol nije dobro otklanjati. Na primer, ukoliko nismo ustanovili razlog za bol u trbuhu, nije dobro davati analgetik jer se može ''zamaskirati'' hirurško obolenje koje zahteva neodložnu intervenciju. Isto tako, bol ponekad ima zaštitnu ulogu. Na primer, kod nekih stanja lokomotornog sistema gde se bol javlja samo u pokretu, a u mirovanju prestaje, ukoliko je mirovanje neophodno u cilju izlečenja, a dete suviše malo za dogovor, savetuje se da se bol ne otklanja potpuno. Tako se postupa, nekada, kod tranzitornog sinovitisa zgloba kuka.
Mitovi i činjenice u pedijatriji
MIT: U PROSTORIJI U KOJOJ JE BEBA NE SME DA RADI APARAT ZA KLIMATIZACIJU ČINJENICA: BEBI KAO NI ODRASLIMA, NE GODI PREGREJANA SOBA Štaviše, bebe imaju slabiju sposobnost termoregulacije i sklonije su od odraslih da dožive toplotni udar i dehidriraju. U toplim letnjim mesecima, potrebno je da beba boravi u prijatnoj sobi u kojoj je temperatura do 25°C. Beba ne treba da naglo menja temperaturu okruženja, i da se iz sobe koja je klimatizovana iznosi na spoljašnju temperaturu od 38 C, ali, u tim okolnostima - ne treba je iznositi bez preke potrebe. Važno je poštovati neke osnovne principe zdrave klimatizacije, jer ukoliko se to ne čini- aparat za klimatizaciju postaje opasan po zdravlje deteta. Očistite filtere! To je izuzetno važno jer prljavi filteri mogu biti pravo "leglo" mikroorganizama (gljivica, ali i bakterija) koji se lako šire po stanu. Ako je klima nova, filteri su u redu, ali već posle jedne sezone filteri se pre prve upotrebe moraju oprati. To je posao od desetak minuta - u uputstvu se vidi kako se filteri skidaju, a ovo je idealan poslić za tate. Pravilno je da temperaturna razlika "spolja - unutra" bude pet do sedam stepeni. Naravno, ako je napolju 40 stepeni, ovo je neprimenljivo, i tada treba podesiti ambijentalnu temperaturu tako da svima bude prijatno. Nemojte svaki čas da palite i gasite klimu, to nema smisla! Klimatizacija je apsolutno potrebna, i ako se poštuju ova osnovna načela neće biti zdravstvenih problema. Međutim, neopravdani strah od klimatizacije jedan je od naraširenijih u našoj sredini!
|
Dr Dragana Stamatović
pedijatar 
PRATITE NAS NA FB
Arhiva
March 2021
BABY CENTER
MOJ PEDIJATAR
ISTOK PAVLOVIĆ
BLOG
Kategorije
All
|
