Category:

NAJKASNIJE DO BEBINIH 7 MESECI TREBA UVESTI GLUTEN U ISHRANU

14/11/2013

Celijakija - istine i zablude

ZABLUDA: GLUTEN U BEBINU ISHRANU TREBA UVESTI ŠTO KASNIJE

ČINJENICA: GLUTEN TREBA UVESTI NAJKASNIJE DO 7-mog MESECA

Proteklih godina menjali su se stavovi o tome koliko dugo isključivo dojiti bebu i kada uvesti gluten u ishranu odojčeta.
Stav da gluten treba uvesti nakon navršenih 7 meseci revidiran je. Naime, iskustva iz poslednjih godina pokazala su da je praksa kasnijeg uvođenja glutena u nekim zemljama bila praćena upravo porastom učestalosti celijačne bolesti (Švedska).

Zvog toga su Evropsko udruženje za pedijatrijsku gastroenterologiju, hepatologiju i ishranu (ESPGHAN) kao i Severnoameričko udruženje za pedijatrijsku gastroenterologiju, hepatologiju i ishranu (NASPGHAN) 2008 godine svoj stav revidirali:
''...Treba izbegavati rano (pre navršena 4 meseca), kao i suviše kasno (nakon navršenih 7 meseci) uvođenje GLUTENA u ishranu odojčadi...''

IZVOR:
Complementary Feeding: A Commentary by the ESPGHAN
Committee on Nutrition; Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 46:99–110 # 2008 by European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition and North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition
http://www.espghan.med.up.pt/position_papers/con_28.pdf

OBRANO ILI PUNOMASNO MLEKO?

''FINGER FOOD'' - HRANA ZA PRSTIĆE

DEČIJI GASTROENTEROLOG U KRUŠEVCU

ASTMA - NAJČEŠĆE POSTAVLJANA PITANJA

0 Comments

DA LI NORMALAN TEST KRVI (tTG-IgA) ISKLJUČUJE CELIJAKIJU?

14/11/2013

2 Comments

Google

Celijakija - istine i zablude

ZABLUDA:
AKO DETE IMA NORMALNE VREDNOSTI ANTITELA KLASE IgA NA TKIVNU TRANSGLUTAMINAZU (tTG-IgA), TO JE DOKAZ DA NEMA CELIJAČNU BOLEST

ČINJENICA:
DETE MOŽE IMATI CELIJAČNU BOLEST IAKO SU tTG-IgA U OPSEGU NORMANIH VREDNOSTI

Antitela klase IgA na tkivnu transglutaminazu (tTG-IgA) su povišena kod dece sa celijakijom. Normalan nivo ovih antitela sa velikom verovatnoćom govori protiv prisustva bolesti kod deteta.
Međutim, tTG-IgA su deo UKUPNIH IgA u organizmu.
Ako su ukupna IgA antitela kod deteta snižena, onda i tTG-IgA mogu biti niska, iako dete ima celijakiju.
Deca sa celijakijom češće od druge dece imaju sniženje ukupnih IgA. Zato je neophodno uz tTG-IgA odrediti i UKUPNA IgA.
Ako su obe vrednosti u opsegu normalnog, dijagnoza celijakije je malo verovatna.

DA LI JE BIOPSIJA CREVA NEIZBEŽNA?

CELIJAKIJA - NETIPIČNI SIMPTOMI

KADA VADITI TREĆI KRAJNIK?

BEZBEDNOST U KUPATILU

2 Comments

ŠTA JE NOVO U DIJAGNOSTICI CELIJAČNE BOLESTI?

11/10/2013

0 Comments

KADA POSUMNJATI NA CELIJAČNU BOLEST?

Na celijačnu bolest doktor POSUMNJA na na osnovu kliničke slike. Simptomi mogu biti tipični, ili netipični. Više o tome pročitajte ovde >>>

KAKO SE POSTAVLJA DIJAGNOZA CELIJAČNE BOLESTI?
Postoji jednostavan test kojim se određuju posebna antitela iz krvi bolesnika. Test se radi kod bolesnika koji uzima glutene u ishrani (ako ne uzima, test može da bude lažno negativan!). Nivo ovih antitela sa velikom pouzdanošću pacijenta razvrstava u grupu koja verovatno ima ili u grupu koja verovatno nema bolest.

Ukoliko je test negativan, i ako su ukupna IgA antitetla u opsegu normalnog, najverovatnije dete nema celijakiju.

Međutim pozitivan test krvi nije dovoljan da doktor može da tvrdi da je bolest prisutna.

Ako je rezultat pozitivan, ili ako su simptomi koje dete ispoljava jako sumnjivi na celijakiju, čak a iako je test negativan savetuje se još jedan test – endoskopija i enterobiopsija (biopsija sluzokože tankog creva).

DA LI JE ENTEROBIOPSIJA OBAVEZNA U PROCESU POSTAVLJANJA DIJAGNOZE?

Do nedavno se smatralo da je biopsija crevne sluznice obavezna kod svih pacijenata za dijagnozu celijačne bolesti. Ovaj stav je 2012 g korigovan >>>>

Biopsija NIJE neophodna samo u jednom slučaju :

ako su IgA-tTG uvećana 10x ili više od normalnih vrednosti, biopsija može da se izbegne i da se umesto nje urade dopunske analize krvi (IgA-EMA I HLA-DQ2/DQ8 tipizacija). Povišena IgA-EMA I/ili nalaz DQ2 ili DQ8 POTVRĐUJE dijagnozu celijačne bolesti bez učinjene biopsije creva.

Izvor:
https://bspghan.org.uk/sites/default/files/guidelines/Coeliac%20Guidelines%202013_0.pdf
http://espghan.med.up.pt/position_papers/Guidelines_on_coeliac_disease.pdf

CELIJAKIJA - TIPIČNO ISPOLJAVANJE

CELIJAKIJA - NETIPIČNI SIMPTOMI

PROČITAJTE O RASTU I RAZVOJU DECE

0 Comments

CELIJAKIJA - TIPIČNI SIMPTOMI

24/2/2013

0 Comments

CELIJAKIJA - KLINIČKA SLIKA

TIPIČNI SIMPTOMI (vezani za crevni trakt)

Bol u trbuhu
Loš apetit
Nadutost trbuha
Flatulencija (gasovi u trbuhu)
Gubitak mišićne mase
Intolerancija laktoze
Nadutost
Neobjašnjiv gubitak telesne težine
Obilne, lepljive i blede stolice
Opstipacija
Poremećeno varenje
Povraćanje
Proliv
Masne stolice

Izvor:
http://espghan.med.up.pt/position_papers/Guidelines_on_coeliac_disease.pdf

TEST INTOLERANCIJE HRANE - ŠTA O NJEMU KAŽU ZASTUPNICI PRAVA POTROŠAČA?

MOŽE LI SE IZBEĆI CREVNA BIOPSIJA U DIJAGNOSTICI CELIJAKIJE?

CELIJAKIJA - NETIPIČNI SIMPTOMI

NEKE ČINJENICE O CELIJAČNOJ BOLESTI

0 Comments

CELIJAKIJA - NEKE ČINJENICE

23/2/2013

0 Comments

Celijakija je imunološki posredovana bolest pokrenuta unosom glutena ili srodnih prolamina iz pšenice i drugih žitarica.
Oko 1% populacije boluje od celijakije, a na jednu osobu sa dijagnozom dolazi 10-15 nedijagnostikovanih bolesnika.
Neki od čestih simptoma u dece su bol u trbuhu, nadutost, opstipacija, proliv, gubitak težine i povraćanje.
Oko 50% odraslih bolesnika s celijakijom nema proliv.
Neki od čestih simptoma u odraslih su anemija, artritis, gubitak koštane mase, depresija, neplodnost.
Osoba s nedijagnostikovanom celijakijom može imati prekomernu telesnu težinu.

Izvor:
http://www.plivamed.net/aktualno/clanak/7567/Znamo-li-dovoljno-o-celijakiji-1-dio.html

0 Comments

CELIJAKIJA - KLASIFIKACIJA

23/2/2013

0 Comments

Početkom 2012. god. Evropsko društvo za dječju gastroenterologiju, hepatologiju i ishranu (ESPGHAN) objavilo je nove smernice za dijagnostički postupak kod sumnje na celijakiju i novu klasifikaciju celijakije:

CELIJAKIJA SA GASTROINTESTINALNIM SIMPTOMIMA, npr. hronični proliv, nadutost trbuha i slično. Raniji naziv je bio tipična celijakija.
CELIJAKIJA SA EKSTRAINTESTINALNIM SIMPTOMIMA, npr. anemija, neuropatija, smanjena mineralna gustina kostiju itd. Raniji naziv je bio atipična celijakija.
TIHA CELIJAKIJA Radi se o celijakiji kod koje su pozitivna za celijakiju specifična antitela. HLA i nalaz biopsije su u skladu s dijagnozom celijakije, ali osoba NEMA kliničkih simptoma i znakova koji bi upućivali na celijakiju.
LATENTNA CELIJAKIJA. Radi se o celijakiji kod koje postoji odgovarajući HLA heterodimer, ali nalaz biopsije ne upućuje na enteropatiju. Javlja se kod osoba kojima je ranije bila dijagnostikovana gluten zavisna enteropatija, sa ili bez simptoma i sa ili bez pozitivnih antitela.
POTENCIJALNA CELIJAKIJA. Radi se o situaciji kada su pozitivna za celijakiju specifična antitela uz odgovarajući HLA heterodimer, ali nalaz biopsije ne upućuje na histološke promene. Osoba s potencijalnom celijakijom može i ne mora razviti gluten zavisnu enteropatiju kasnije u životu.

Izvor:

http://espghan.med.up.pt/position_papers/Guidelines_on_coeliac_disease.pdf

0 Comments

NAJKASNIJE DO BEBINIH 7 MESECI TREBA UVESTI GLUTEN U ISHRANU

DA LI NORMALAN TEST KRVI (tTG-IgA) ISKLJUČUJE CELIJAKIJU?

ŠTA JE NOVO U DIJAGNOSTICI CELIJAČNE BOLESTI?

CELIJAKIJA - TIPIČNI SIMPTOMI

CELIJAKIJA - NEKE ČINJENICE

CELIJAKIJA - KLASIFIKACIJA

Arhiva

Kategorije