 KAKO DA BUDEMO SIGURNI DA JE KOD DETETA KOJE KIJA I SUZI U SEZONI CVETANJA U PITANJU POLENSKA GROZNICA, A NE VIRUSNA INFEKCIJA? I kod jednog i kod drugog stanja prisutno je kijanje, suzenje i curenje iz nosa, ponekad i kašalj. Međutim: - kod alergijske kijavice (polenske groznice), prisutan je i svrab u manjoj ili većoj meri. Svrab nosa i očiju je jedan od dominantnih simptoma polenske groznice. - virusna infekcija (virusna kijavica) je tzv ''self limited disease'' (samoograničena bolest) i traje 7-10 dana pri čemu se prvih dana ''zahuktava'', dođe do nekog maksimuma i onda krene oporavak. Kod alergijske kijavice ovaj tok je nekako jednoličan i razvučen- nema tendencije da se smiri nakon dostizanja maksimuma tegoba. - alergijska kijavica po trajanju prevazilazi običnu virusnu kijavicu - polenska kijavica se stereotipno ponavlja iz godine u godinu u sezoni cvetanja - deca koja ispoljavaju alergijsku kijavicu često imaju i druge alergijske manifestacije, kao što je ekcem, ili su im pozitivne kožne probe na inhalacijske alergene što svedoči o njihovoj alergijske skolonosti: alergotest je kod njih korisna dijagnostička procedura - polenska groznica nikad nije praćena povišenom telesnom temperaturom, što je čest slučaj kod virusne infekcije disajnih puteva
0 Comments
Proleće je vreme cvetanja drveća, u leto cvetaju trave a u jesen korovi. Tokom cele sezone, osobe alergične na polene ispoljavaju simptome alergijske kijavice, konjunktivitisa ili astme. Zapaženo je da su često simptomi alergijske kijavice prisutni godinama pre nego što se dijagnoza postavi i preduzmu mere za otklanjanje tegoba. Neka deca godinama u sezoni cvetanja ili , što je još gore, tokom cele godine pate zbog alergijske kijavice pre nego što roditelji shvate da postoje načini da se ovaj problem otkloni ili bar učini podnošljivim. Ako se alergijska kijavica ne tretira blagovremeno, može se tokom vremena pogoršavati. Ovih pet simptoma treba da ukažu da je reč o alergijskoj kijavici. Nazalna alergija - simptom 1: Curenje ili zapušenost nosa Curenje ili zapušenost nosa je jedan od najčešćih simptoma. Pokušajte da izbegne tzv ''okidače'' alergijske kijavice. Najpre ih prepoznajte. Na primer, ako je polen je okidač, neka dete ostane unutra kada je količina polena napolju velika. Ako ispoljava alergiju na dlaku psa ili mačke, neka opere ruke i promeni odeću nakon igranja sa njima. Antihistaminici, dekongestanti i hromolini u vidu nazalnih sprejeva mogu delimično kontrolisati simptome alergijske kijavice. Primena dekongestiva (poput efedrina, Adrianola, Olynth-a, Operil-a) treba da se ograniči na najviše tri dana. Ako se simptomi ne poprave u roku od 7 dana, ili se čak i pogoršaju posle 5 dana, odvedite dete pedijatru. Nazalna alergija - simptom 2: Osećaj pritiska u sinusima Sinusi su male šupljine u kostima glave: iza čela, unutar obraza i pored očnih duplji. Ako se zbog alergije sluz nakuplja u ovim šupljinama, pojaviće se osećaj pritiska ili čak i bol. Od pomući su vlažne tople obloge primenjene na lice ili udisanje tople pare nekoliko puta dnevno. Primena slanih aerosola za nos može da smanji osećaj ispunjenosti sinusa, a može i da pomogne u njihovoj drenaži. Ukoliko bol i osećaj pritiska u predelu sinusa traje više od nedelju dana, potrebno je detet odvesti pedijatru. Nazalna alergija - simptom 3: Kijanje Svi oni koji su iskusili nastupe nekontrolisanog kijanja, znaju o čemu govorimo. Pojedine osobe imaju takve napade kijanje koje im remete svakodnevno funkcionisanje. Međutim, alergijska kijavica ne mora da bude toliko ozbiljna. Ako ne možete da izbegnete da dete dođe u kontakt sa alergenima koji je uzrokuju kijanje, ili ako izbegavanje alergena ne pomogne, može se primeniti antihistaminik u vidu sirupa ili tableta. Postoje i nazalni sprejevi koji ometaju da alergeni dođu u kontakt sa sluzokožom nosa, poput spreja Nasaleze. Oni poput filma oblažu sluznicu i treba ih primeniti kada je koncentracija polena u vazduhu visoka, a dete izlazi napolje. Ako sve ovo ne pomaže nekad se mora primeniti nazalni kortikosteroid. Izrazite tegobe koje narušavaju kvalitet života razlog su da se razmotri primena sublingvalne imunoterapije SLIT- takozvanih podjezičnih vakcina kojima se na prirodan i bezbedan način umenjuje alergijsko reagovanje Nazalna alergija - simptom 4: Svrab očiju Svrab ili suzenje očiju su zajednički simptomi alergije. Iako mogu biti veoma dosadni, uglavnom su bezopasni i ne izazivaju oštećenje vida. Izbegavanje ''okidača'' koji izazivaju alergiju je najbolji način da se spreči svrab očiju. Na primer, ako je dete alergično na polen, u sezoni cvetanja držite prozore zatvorene i primenite naočare za sunce da bi ste zaštitili oči deteta kada izlazi napolje. Pokušajte da sprečite dete da trljata oči, jer ih to iritira, i izbegavajte korišćenje kontaktnih sočiva. Ukoliko su oči crvene i upaljene, mogu pomoći hladni vlažni ubrusi preko kapaka. Od koristi su antihistaminici u vidu sirupa ili u vidu kapi za oči. I kod očnih alergijskih manifestacija kapi kortikosteroida su veoma delotvorne, ali ih smete primeniti tek nakon konsultacije lekara. Nazalna alergija - simptom 5: Slivanje niz zadnji zid ždrela Sluz koja se sliva niz zadnji zid ždrela može biti prekomerna ili veoma gusta. Dete koje ima slivanje sekreta niz zadnji zid ždrela kašlje u ležećem položaju. Nekada se na hiperprodukciju sluzi koja je rezultat alergijskog reagovanja nadoveže bakterijska infekcija sinusnih šupljina. Tada sliz koja je inicijalno bistra postaje žutozelena. Ovo je komplikacija alergijske kijavice koja se ponekad teško leči, uporna je, pokazuje tendenciju ka hronicitetu, i zahteva dugotrajnu primenu antibiotika Ukoliko je prisutno slivanje bistrog sekreta niz zadnji zid ždrela, od koristi je izbegavanje alergena i poboljšanje drenaže gornjih disajnih puteva ispiranjem slanim rastvorima, kao primena antihistaminika, a neretko i kortikosteroidnih sprejeva koji smanjuju otok sluzokože i olakšavaju drenažu sinusa. Ako je sekret žutozelen potrebna je primena antibiotika. Ponavljane upale sinusa kao rezultat alergijske kijavice znak su da treba ići korak dalje i razmotriti primenu sublingvalne imunoterapije SLIT- takozvanih podjezičnih vakcina kojima se na prirodan način smanjuje senzibilizacija i simptomi nazalne alergije. 
- Da li Vaše dete ispunjava kriterijume za započinjanje SLIT - Da li se kod Vašeg deteta očekuje korist od SLIT Ukoliko procenimo da je dete kandidat za SLIT, u periodu od jedne do dve nedelje nakon pripreme za SLIT na kućnu adresu će vam iz Instituta Torlak biti poslate kapi koje ćete platiti pouzećem i koje će dete primenjivati kod kuće. Tokom lečenja, kada je bočica pri kraju, potrebno je da se javite telefonom ordinaciji da bi ste dobili nove kapi.
ALERGOTEST se može zakazati na telefone 037 423 232 i 063 615 174
ŠTA TO ZNAČI KADA NEKO IMA POZITIVNE KOŽNE PROBE? Pozitivni alergotest govori o prisustvu ATOPIJE kod deteta. ATOPIJA je imuni poremećaj koji se odlikuje preosetljivošću na uobičajene alergene spoljašnje sredine. Dete - atopičar može da ispolji neku od atopijskih bolesti: astmu, alergijsku kijavicu, alergijski konjunktivitis, alergiju na neke sastojke hrane, ekcem. KOME SE RADI ALERGOTEST? Alergotest je jedan od neizostavnih dijagnostičkih procedura kod dece koja se javljaju lekaru zbog: - ponavljanog kašlja, sviranja u grudima i otežanog disanja - kijanja i uporne blokade u nosu - hroničnog sinuzitisa - suzenja i peckanja u očima - osipanja po koži Uz to, treba naglasiti da je indikacija za alergotest i SEKRETORNI OTITIS MEDIJA (SOM), stanje kod koga postoji sekret u srednjem uvu, iza bubne opne, bez simptoma i znakova akutne upale Deca koja imaju SOM u 89% slučajeva su senzibilisana na inhalacione alergene i ispoljavaju alergijski rinitis. DA LI POSTOJI NEKA PREDOSTROŽNOST KOD ALERGOTESTIRANJA? Ako dete uzima lekove iz grupe antihistaminika (Perssing, Claritin, Flonidan, Aerius i sl.) , kožne probe neće dati validne rezultate, te ih je potrebno učiniti nakon prestanka terapije. Niske doze sistemskih kortikosteroida (Pronison, Urbason, Lemod solu) i inhalacijski kortikosteroidi (Flixotide, Becotide, Pulmicort) ne utiči na validnost alergotesta.  Istraživači sa Kardif univerziteta su otkrili da prehlada usporava reakcije ljudi isto koliko i četiri krigle piva, ili osam stadardnih pića.
Kijanje takođe, vozaču može da skrene pažnju sa puta po tri sekunde. Pri brzini od oko 120 km/h, tokom kijanja vozač može sa zatvorenim očima da pređe i 100 m! To može da dovede do fatalnog ishoda! Da bi ste samnjili rizik od kijanja tokom vožnje nije loše da se pridržavate sledećih saveta: - Nemojte voziti ako ste prehlađeni. - Nosite naočari za sunce ako vozite sa punim stomakom. - Čistite redovno auto od prašine koja bi mogla da izazove kijanje. - Nemojte držati otvorene prozore u sezoni cvetanja ukoliko patite od polenske kijavice. - Nemojte voziti kuće ljubimce ukoliko ste alergični na njihove dlake i perut.  TEMA ''SIMPTOMI KOJI BRINU RODITELJE- koliko su ozbiljni?''
Tamni kolutovi ispod očiju čest su uzrok za zabrinutost roditelja. Na sreću, oni su retko znak ozbiljne bolesti, a veoma često dete je zapravo, sasvim zdravo. Jedan od najčešćih razloga za podočnjake kod zdrave dece, obično tinejdžera je nedovoljna količina sna. Ukoliko dete dovoljno spava, treba razmotriti sledeće moguće razloge:
Kod starijih osoba istanjenje kože ispod očiju i smanjenje količine masnog tkiva i kolagena unutar očne duplje (posledica starenja) dovode do ''upadanja'' očiju i veće vidljivosti venskih krvnih sudova ispod kože što daje tamne koltove ispod očiju. KADA SE JAVITI LEKARU? Ukoliko se javi nesimetrična promena boje kože ispod očiju, jednostrani kolutovi ili otok javite se lekaru. Takođe, o prisustvu bilo kog od gore navedenih razloga za podočnjake kod Vašeg deteta možete prodiskutovati sa svojim pedijatrom. PORUKE ''ZA PONETI''
 ASTMA, najčešće postavljana pitanja MOM DETETU SVE POČINJE OD NOSA. POČNE DA KIJA, PA MU SE SLIJE DOLE. MOGU LI LEČENJEM NOSA DA IZLEČIM ASTMU? Dete koje najpre počne da slini i kija, pa na to nadoveže napad astme, verovatno ima uz astmu i alergijsku kijavicu ili je pokretač napada virusna infekcija čiji je siptom kijanje i sekrecija iz nosa. Kod alergijske kijavice i virusne infekcije kijanje prethodi napadu, međutim, mehanizam kojim dolazi do ispoljavanja otežanog disanja i gušenja, NIJE jednostavno ''slivanje sekreta u pluća''- kako brojni roditelji misle. Uprošćeno rečeno: ako bi sprečili slivanje sekreta iz nosa, mi ne bi uspeli da sprečimo napad astme. Ova dva događaja: kijanje i sekrecija iz nosa, sa jedne strane, i suženje donjih disajnih puteva zbog spazma (grča) bronhija, oticanja sluzokože bronhija i lučenja sekreta u donje disajne puteve, PARALELNO se odvijaju i sekret u bronhijama nije onaj koji se slio iz nosa, kako se misli, već je nastao u bronijama. Lečenje alergijske kijavice ima određenog značaja u lečenju astme, ali povezanost nije tako jednostavna, kako brojni roditelji zaključuju: ''Ako postignem da se ne sliva iz nosa, neće se gušiti''.
|
Dr Dragana Stamatović
pedijatar 
PRATITE NAS NA FB
Arhiva
March 2021
BABY CENTER
MOJ PEDIJATAR
ISTOK PAVLOVIĆ
BLOG
Kategorije
All
|
