 SIMPTOMI KOJE NE SMETE IGNORISATI KOD DETETA POTPUNI PREKIDI DISANA TOKOM SPAVANJA DETETA OZBILJAN SU SIMPTOM Ako dete tokom spavanja hrče to uznemirava roditelje i remeti kvalitet života. Ali, to još uvek nije razlog za ozbiljnu zabrinutost. Ukoliko, međutim, vaš mališan pravi prekide disanja tokom spavanja koji traju po 10 sekundi ovaj simptom je poznat kao ''sleep apnea''. Jedan od najčešćih razloga za ovaj simptom je uvećanje krajnika. Tokom ovih epizoda dolazi slabijeg snabdevanja mozga deteta kiseonikom. Učestalost prekida disanja i upoređen sa brojem sati spavanja je indeks koji govori o ozbiljnosti situacije.
Ovo je razlog da se posavetujete sa lekarom o mogućim uzrocima i načinima lečenja.
0 Comments
 RAZLOZI ZA ADENOIDEKTOMIJU (odstranjenje trećeg krajnika) Najvažniji razlozi za odstranjenje trećeg krajnika su: - potencijalno oštećenje sluha - smetnje koje treći krajnik stvara pri disanju Treći krajnik, kao i ostalo limfno tkivo ima odbranbenu ulogu. Međutim, neka deca imaju sklonost da sa ponavljanjem infekcija disajnih puteva uvećavaju limfno tkivo. U jednom trenutku šteta od trećeg krajnika premašuje korist koju on obezbeđuje. To se dešava u situacijama kad treći krajnik svojom masom onemogućava ventilaciju srednjeg uha zatvarajući izlaz Eustahijeve tube. Eustahijeva tuba (E.T.) je prirodna komunikacija između srednjeg uha i ždrela. Njena prolaznost je preduslov za zdravlje srednjeg uha i očuvanje sluha. Kad je E.T. blokirana naraslim trećim krajnikom, dete je sklono čestim upalama uha, a gore od toga je što ima privremenu nagluvost. Ako se to dešava u uzrastu 2-3 godine dete ne može da nauči govor jer ne čuje dobro i to se ne sme dopustiti. Sa druge strane, smetnje sa disanjem dovode do lošeg snavdevanja mozga kiseonikom, Dete je razdražljivo jer je neispavano i ima teškoća u usredsređivanju na problem. Osim toga, dolazi do opterećenja srca. To je drugi najvažniji razlog da se razmatra odstranjenje trećeg krajnika.
 SIMPTOMI KOJE NE SMETE IGNORISATI KOD DETETA OTOK I CRVENILO U PREDELU KOSTI IZA UŠNE ŠKOLJKE Kod deteta koje je slinavo danima, ukoliko se pojavi crvenilo i otok iza ušne školjke, potrebno je da ga ODMAH bez oklevanja odvedete lekaru jer je reč o ozbiljnoj komplikaciji infekcije gornjih disajnih puteva- otoantritisu ili mastoiditisu- upali u kosti koja zahteva hospitalizaciju i energično lečenje antibioticima. Kašnjenje u lečenju dovodi dete u rizik od ozbiljne infekcije- meningitisa, razaranja kosti (mastoidnog nastavka) i gubitka sluha.
Mitovi i činjenice u pedijatriji
MIT: U PROSTORIJI U KOJOJ JE BEBA NE SME DA RADI APARAT ZA KLIMATIZACIJU ČINJENICA: BEBI KAO NI ODRASLIMA, NE GODI PREGREJANA SOBA Štaviše, bebe imaju slabiju sposobnost termoregulacije i sklonije su od odraslih da dožive toplotni udar i dehidriraju. U toplim letnjim mesecima, potrebno je da beba boravi u prijatnoj sobi u kojoj je temperatura do 25°C. Beba ne treba da naglo menja temperaturu okruženja, i da se iz sobe koja je klimatizovana iznosi na spoljašnju temperaturu od 38 C, ali, u tim okolnostima - ne treba je iznositi bez preke potrebe. Važno je poštovati neke osnovne principe zdrave klimatizacije, jer ukoliko se to ne čini- aparat za klimatizaciju postaje opasan po zdravlje deteta. Očistite filtere! To je izuzetno važno jer prljavi filteri mogu biti pravo "leglo" mikroorganizama (gljivica, ali i bakterija) koji se lako šire po stanu. Ako je klima nova, filteri su u redu, ali već posle jedne sezone filteri se pre prve upotrebe moraju oprati. To je posao od desetak minuta - u uputstvu se vidi kako se filteri skidaju, a ovo je idealan poslić za tate. Pravilno je da temperaturna razlika "spolja - unutra" bude pet do sedam stepeni. Naravno, ako je napolju 40 stepeni, ovo je neprimenljivo, i tada treba podesiti ambijentalnu temperaturu tako da svima bude prijatno. Nemojte svaki čas da palite i gasite klimu, to nema smisla! Klimatizacija je apsolutno potrebna, i ako se poštuju ova osnovna načela neće biti zdravstvenih problema. Međutim, neopravdani strah od klimatizacije jedan je od naraširenijih u našoj sredini!
 Mitovi i činjenice u pedijatriji MIT: BEBI KOJA IMA CRVENO GRLO I POVIŠENU TEMPERATURU TREBA ODMAH DATI ANTIBIOTIK ČINJENICA: BEBI KOJA IMA CRVENO GRLO I POVIŠENU TEMPERATURU NAJČEŠĆE NIJE POTREBAN ANTIBIOTIK Poznato je da su antibiotici lekovi koji deluju protiv bakterija. Najčešći bakterijski uzročnik upale guše je Beta hemolitički streptokok grupe A koji je veoma redak kod dece ispod 3 godine, a gotovo nemoguć uzročnik upale guše kod odojčeta. Ukratko: ukoliko beba nema neki drugi razlog za antibiotik (upalu uha, ili urinarnu infekciju, na primer), za crveno grlo joj sigurno NE TREBA antibiotik, bez obzira na povišenu temperaturu, jer je u pitanju virusna infekcija.
 ŠTA SU TO NEPČANI KRAJNICI I ČEMU SLUŽE? Nepčani krajnici su tvorevine od mekog žlezdanog tkiva i deo su imunog sistema. Glavna funkcija krajnika je da nas zaštite od napadača - bakterija i virusa. Uz pomoć antitela i imunih ćelije krajnici ubijaju klice i pomažu da se spreči infekcija grla i pluća . GDE SE NALAZE NEPČANI KRAJNICI? Postoje dva nepčana krajnika, po jedan sa svake strane resice u zadnjem delu usta . DA LI SU ONI VAŽNI ILI SAMO PRAVI ŠTETU? Bebe i vrlo mala deca imaju nerazvijen imuni sistem i lošu odbranu od infekcija. U tom uzrastu krajnici su važna odbranbena barijera u borbi sa infekcijama. Kasnije u životu, kada je imuni sistem bolje je razvijen, krajnici postaju manje potrebni. DA LI SE NEPČANI KRAJNICI VIDE KADA DETE OTVORI USTA? Nepčani krajnici se mogu videti u ogledalu kada se usta široko otovre. Oni su dve mesnate izrasline sa strane, pozadi u ustima (kao na slici). KAKO ZAKLJUČUJEMO DA DETE IMA UVEĆANE KRAJNIKE KOJI TREBA DA SE VADE? Postoje kriterijumi koji ukazuju da dete ima ''problematične'' krajnike koji prave više štete nego koristi. Kod svake odluke za operativni tretman na jedan tas vage stavlja se mogući rizik ili šteta od intervencije sa štetom koju bolest pravi detetu i koristi od intervencije. O razlozima za operaciju nepčanih krajnika pročitajte ovde.
 RAZLOZI ZA RAZMATRANJE ODSTRANJENJA NEPČANIH KRAJNIKA: Evropska i američka pedijatrijska udruženja usvojile su gotovo identične preporuke za razmatranje tonzilektomije (odstranjenja nepčanih krajnika) kod dece:
*Dobro dokumentovana upala guše podrazumeva ispunjenje bar jednog od sledećih kriterijuma: 1. Temperatura> 38.3° C, ili 2. Uvećanje limfnih žlezda na vratu (>2cm) ili 3. Krajnici sa eksudatom ili 4. Pozitivna kultura za beta hemolitički streptokok gr.A Izvori: http://www.sign.ac.uk/pdf/sign117.pdf http://oto.sagepub.com/content/144/1_suppl/S1.full.pdf+html
 ŠTA JE TREĆI KRAJNIK I ČEMU SLUŽI? Adenoid ili treći krajnik, takođe poznat i kao ždrelni krajnik je sastavni do imunog sistema bebe i malog deteta i štiti organizam od napada bakterija i virusa, odnosno, bori se protiv infekcije. GDE SE NALAZI TREĆI KRAJNIK? Nalazi se na zadnjem delu nosnog sprata ždrela, iznad krajnika - to su male kvržice limfnog tkiva. DA LI JE ON VAŽAN ILI SAMO PRAVI ŠTETU? Bebe i vrlo mala deca imaju nerazvijen imuni sistem i lošu odbranu od infekcija. U tom uzrastu treći krajnik je važna odbranbena barijera za borbu s infekcijama. Kasnije u životu, kada je imuni sistem bolje je razvijen i može da se nosi s infekcijama efikasnije, treći krajnik postaje manje potreban. KADA TREĆI KRAJNIK RASTE, A KADA SE SMANJUJE? Treći krajnik počinje da raste od rođenja i i postiže maksimalnu veličinu u uzrastu od oko 3 - 5 godina. Nakon 7 godina se smanjuje i jedva je primetan tokom adolescencije. Do odraslog doba potpuno nestaje. DA LI SE TREĆI KRAJNIK VIDI KADA DETE OTVORI USTA? Za razliku od nepčanih krajnika, koji se mogu videti ako se otvore usta i pogleda se u ogledalo, treći krajnik se može videti samo kada doktor koristi svetlo i malo ogledalo, ili fleksibilni teleskop. KAKO ZAKLJUČUJEMO DA DETE IMA UVEĆAN TREĆI KRAJNIK, BUDUĆI DA SE ON NE VIDI? Na osnovu indirektnih pokazatelja, lekar može da zaključi da dete ima uvećan adenoid koji mu pravi probleme. Takvo dete hrče dok spava, zauzima koleno-lakatni položaj pri spavanju, ima prekide disanja tokom spavanja, često se budi zato što ne može da diše, preko dana drži otovrena usta, nervozno je i razdražljivo. Ima često gnojavu sekreciju iz nosa i ponavljane upale ušiju, roditelji primećuju da ne čuje dobro. Ukoliko se uradi timpanometrija, ona će ukazivati na lošu ventilisanost srednjeg uha.
 RODITELJSTVO Čitanje se uči u školi. Zato ga deca ga uglavnom povezuju sa radom i učenjem, a ne sa zabavom. Najbolji način da roditelji pomognu detetu da zavoli knjige je da mu čitaju naglas. Ne treba prestati čitati deci ni onda kada ona nauče sama da čitaju.
 DA LI SAMO ANEMIČNA DECA TREBA DA DOBIJU PREPARAT GVOŽĐA?
Preporuke AAP za pravilnu ishranu i dopunu ishrane odojčadi i male dece preparatima gvožđa podsećaju nas da gvožđe treba dodati ne samo malokrvnoj deci, već i onoj deci kod koje očekujemo da se malokrvnost razvije:
Izvor: http://www.medscape.com/viewarticle/729922 |
Dr Dragana Stamatović
pedijatar 
PRATITE NAS NA FB
Arhiva
March 2021
BABY CENTER
MOJ PEDIJATAR
ISTOK PAVLOVIĆ
BLOG
Kategorije
All
|
