
Sekretorni otitis media je stanje kod koga postoji sekret u srednjem uvu, iza bubne opne, bez simptoma i znakova akutne upale. Dakle, nema povišene temperature, slina, kašlja i najvažnije: nema bola u uhu! Budući da je klinički neupadljivo, ovo stanje se često previdi.
UČESTALOST
SOM predstavlja jedno od nejčešćih oboljenja kod dece predškolskog uzrasta, posebno u uzrastu oko 2-3 godine. Oko 80% dece ima bar jednu epizodu sekretornog otitisa, a i u 5-10% ostavlja ozbiljne posledice- dugotrajnu nagluvost i zastoj razvoja govora i jezika.
KAKO SOM DOVODI DO NAGLUVOSTI?
Sekret koji se nakuplja u srednjem uhu dovodi do lošeg prenošenja zvuka jer su slušne koščice koje svojim finim vibracijama prenose zvučne talase potopljene u lepljiv sekret. Dete je zbog toga nagluvo.
ZBOG ČEGA SE SEKRET NAKUPLJA U SREDNJEM UHU?
Uglavnom zbog onemogućene drenaže preko Eustahijeve tube (prirodne komunikacione cevi između srednjeg uha i ždrela). Najčešći razlog za ovo je treći krajnik koji blokira izvodno ušće Eustahijeve tube.
TOK
Mnoge epizode SOM (70-90%) spontano prolaze u roku od tri meseca, ali oko 30-40% dece ima ponavljani SOM, a u 5-10% epizode traju godinu dana i duže.
KAKO SE POSTAVLJA DIJAGNOZA?
Budući da daje oskudne simptome (nekada roditelji kod starije dece primete da slabije čuju) i da je podmukao, na SOM se može posumnjati jedino na osnovu nalaza uočenog OTOSKOPSKIM pregledomi, a potvrditi TIMPANOMETRIJOM ili PNEUMATSKIM OTOSKOPIRANJEM.
ŠTA ČINITI?
Ukoliko nakon nekoliko meseci ne dođe do spontanog povlačenja sekreta iz srednjeg uha i ispunjavanja šupljine srednjeg uha vazduhom, razmatra se:
-odstranjenje trećeg krajnika- ADENOIDEKTOMIJA
-ugradnja VENTILACIONIH CEVČICA u bubnu opnu čime se postiže drenaža i vazdušnost (ventilacija) srednjeg uha